1. 사랑니란 무엇이며, 꼭 뽑아야 할까?
사랑니는 제3대구치(Third Molar)라고 불리며, 어금니 맨 뒤쪽에 위치한 치아입니다. 일반적으로 10대 후반에서 20대 초반 사이에 나오며, 사람에 따라 최대 4개(위아래, 좌우)가 자랄 수 있습니다.
그러나 사랑니는 정상적으로 나지 않는 경우가 많습니다. 공간이 부족하거나 비정상적인 방향으로 자라면서 충치, 잇몸 염증, 치열 변화 등 다양한 구강 문제를 유발할 수 있습니다.
그렇다면 사랑니는 반드시 뽑아야 할까요?
사랑니 발치는 무조건 해야 하는 것이 아니라, 상황에 따라 다르게 접근해야 합니다. 이번 글에서는 사랑니 발치가 필요한 경우와 그렇지 않은 경우, 발치 후 관리법까지 자세히 알아보겠습니다.
2. 사랑니 발치, 꼭 해야 하는 경우
사랑니가 구강 건강에 문제를 일으키거나 주변 치아에 악영향을 미친다면 발치가 필요합니다.
✅ 1) 부분 매복(반만 나온 경우)
- 치아 일부만 잇몸 밖으로 나와 음식물이 끼기 쉬움
- 세균 번식으로 인해 충치와 잇몸 염증(치주염) 위험 증가
✅ 2) 완전 매복(잇몸 속에 묻힌 경우)
- 옆 치아 뿌리를 밀어 치열을 망가뜨릴 가능성이 있음
- 매복된 사랑니 주변에 물혹(낭종)이나 염증 발생 가능성
✅ 3) 비정상적인 각도로 나는 경우
- 사랑니가 옆 치아를 밀면서 치열이 변형될 수 있음
- 칫솔이 닿기 어려워 충치와 잇몸 질환 위험 증가
✅ 4) 충치가 발생한 경우
- 사랑니는 구석에 위치해 양치질이 어렵기 때문에 충치가 쉽게 발생
- 충치가 심해 치료가 어렵다면 발치하는 것이 좋음
✅ 5) 잇몸 염증(사랑니 주위염) 발생 시
- 사랑니 주변 잇몸이 붓고 아프며, 심하면 고름이 생길 수 있음
- 방치할 경우 턱까지 부어오르고 심한 통증 유발
✅ 6) 턱관절 통증 및 두통 발생
- 사랑니가 턱관절에 영향을 주어 두통, 귀 통증을 유발할 수 있음
- 지속적인 불편함이 있다면 발치를 고려해야 함
✅ 7) 교정 치료를 계획하고 있는 경우
- 교정 치료 중 치아가 이동할 공간이 필요하므로 사랑니 발치가 필요할 수 있음
- 교정 전문의와 상담 후 발치 여부 결정
3. 사랑니를 뽑지 않아도 되는 경우
사랑니가 정상적으로 자라고 기능을 수행한다면 굳이 뽑을 필요가 없습니다.
✅ 1) 정상적으로 똑바로 난 경우
- 주변 치아에 압력을 가하지 않고 정상적인 저작(씹는 기능)을 수행한다면 유지 가능
✅ 2) 잇몸 속에 완전히 매복되어 문제가 없는 경우
- 통증이나 염증이 없다면 발치하지 않고 정기적인 검진으로 관리 가능
✅ 3) 충치나 염증 없이 깨끗한 상태인 경우
- 사랑니가 깨끗하게 유지되고 있다면 주기적인 관리만으로도 충분
하지만 사랑니가 구강 건강에 악영향을 미칠 가능성이 있으므로, 정기적인 치과 검진을 통해 상태를 점검하는 것이 중요합니다.
4. 사랑니 발치 전 확인해야 할 사항
🔹 1) 발치 전 X-ray 또는 CT 촬영 필수
- 사랑니의 위치와 방향을 정확히 확인하기 위해 구강 X-ray 촬영이 필요
- 경우에 따라 CT 촬영이 추가될 수 있음
🔹 2) 발치 난이도 평가
- 단순 발치: 똑바로 난 경우 비교적 쉽게 제거 가능
- 복잡한 발치: 매복 상태에 따라 잇몸을 절개하고 봉합이 필요할 수도 있음
🔹 3) 발치 전 주의사항
- 발치 전날 과음 및 흡연 금지
- 출혈 가능성이 있는 약물(아스피린, 와파린 등) 복용 여부 사전 상담
- 충분한 수면으로 면역력을 높여 발치 후 회복을 돕기
5. 사랑니 발치 후 관리법
🔹 발치 직후 해야 할 일
✅ 거즈를 30분~1시간 정도 물고 있어야 출혈이 멈춤
✅ 출혈이 지속되면 깨끗한 거즈를 다시 물기
✅ 얼음찜질(15분 간격)로 부기 방지
🔹 피해야 할 행동
❌ 빨대로 음료 마시기 금지 (출혈 유발 가능)
❌ 입을 헹구거나 침을 뱉지 않기 (혈전 형성 방해)
❌ 뜨겁거나 자극적인 음식 섭취 금지 (염증 유발 가능)
❌ 음주 및 흡연 최소 3~7일 금지 (염증 위험 증가)
🔹 음식 섭취 가이드
- 발치 당일: 미지근한 물, 죽, 스프 등 부드러운 음식
- 발치 후 2~3일: 너무 뜨겁거나 딱딱한 음식 피하기
- 일주일 후: 정상 식사 가능 (단, 발치 부위에 음식물이 끼지 않도록 주의)
🔹 병원에 방문해야 하는 경우
- 출혈이 24시간 이상 지속될 경우
- 극심한 통증이 계속될 경우
- 발치 부위에서 악취가 나거나 고름이 발생할 경우
6. 사랑니 발치 비용과 소요 시간
🔹 사랑니 발치 비용
- 단순 발치: 1~5만 원 (건강보험 적용)
- 난이도 높은 발치: 10~30만 원
- 매복 사랑니 발치: 20~50만 원 (CT 촬영 포함 시 비용 증가 가능)
🔹 발치 소요 시간
- 단순 발치: 10~20분
- 난이도 높은 발치: 30분~1시간
7. 사랑니 발치, 신중하게 결정해야
사랑니 발치는 무조건 해야 하는 것이 아니라, 필요할 때만 신중하게 결정해야 합니다.
사랑니 발치 체크리스트
✅ 부분 매복 or 완전 매복 상태인가?
✅ 주변 치아를 밀거나 충치, 염증을 유발하는가?
✅ 턱관절 통증이나 두통을 유발하는가?
✅ 양치가 어렵고 음식물이 자주 끼는가?
위 조건에 해당된다면 치과 검진을 받아보는 것이 좋습니다. 정기적인 치과 검진을 통해 사랑니 상태를 체크하고, 필요할 때 발치하는 것이 가장 현명한 선택입니다.